В _____________________________________
(название) суда
(районный суд) суд г._____________________

Истец: _________________________________
(Ф.И.О., наименовании организации)
Адрес: ______________________________

Ответчик: ______________________________
(Ф.И.О., наименование организации)
Адрес: _________________________________

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о защите чести и достоинства и взыскании морального вреда

____________________________________________________________________________________________
(указать, когда, кем и где распространены сведения,
____________________________________________________________________________________________
порочащие честь и достоинство истца)
____________________________________________________________________________________________
(в чем заключались сведения, порочащие честь и достоинства истца)
____________________________________________________________________________________________
(признать доказательства, опровергающие указанные сведения)
В соответствии со ст. 151, 152 ГК РФ

Прошу суд:
1. Обязать ______________________________________________________________________________
(наименование организации или Ф.И.О. гражданина)
опровергнуть порочащие мою честь и достоинство сведения ________________________________________ ____________________________________________________________________________________________
(указать характер сведений и порядок их опровержения)
2. В подтверждении иска вызвать в суд свидетелей ____________________________________________
____________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и адреса)
3. Взыскать в возмещении морального вреда _____________ руб.

Приложение:

1. Копия искового заявления.
2. Доказательства, подтверждающие распространение сведений, порочащих честь и достоинства истца (вырезка или выписка из печатных изданий, выписка из протоколов собраний, заседаний, конференций и т. д. с приведением в них выступлений ответчика; выписка из служебных характеристик, письменные заявления в организации, письма и т.п.).
3. Квитанция об уплате госпошлины.
____________________
(подпись)